الموسوعة الطبية

[جميله الراشد]

التحذير من استخدام موسعات القصبات الهوائية طويلة الأمد كعلاج وحيد لمرض الربو

صدر حديثاً عدد من التحذيرات من بعض الأدوية المستخدمة في علاج مرض الربو؛ حيث حذرت كل من هيئة الدواء والغذاء الأمريكية وهيئة الغذاء والدواء في المملكة العربية السعودية بألا تستخدم المستحضرات الموسعة للقصبات الهوائية طويلة الأمد (LABA) علاجاً وحيدً (Monotherapy) لمرض الربو حيث لا بد ان يقترن استخدامها بمستنشق الكورتيزون (Inhaled Corticosteroids) مع التوصية بتعليق تسجيلها. وقبل ان نخوض في هذا الموضوع، نود أن نبين أن الأدوية الوقائية تعد من اساسيات علاج مرض الربو والتي ينبغى الاستمرار عليها للتحكم بالمرض.
وتتكون هذه الادوية من مستحضرات الكورتيزون التى تعطى غالبا على هيئة بخاخ، ومضادات مادة الليكوتراين، والمستحضرات الموسعة للقصبات الهوائية طويلة الامد. وتم تدشين تلك البخاخات الموسعة للقصبات الهوائية طويلة الأمد لعلاج مرض الربو عام 1990، وتم اعتمادها كعلاج فاعل ويوصى به من قبل الجمعيات العلمية العالمية عام 1994، وذلك باستخدامها مع مستنشق الكورتزون حيث وجد أن تأثيرهما أفضل من مضاعفة جرعة الكورتيزون. ويتوافر منها في السوق السعودي كل من ((Salmeterol and Formeterol على هيئة بخاخات أحادية الجرعة أو بودرة مستنشقة.
وقبل قرابة 10 سنوات تم انتاجها في بخاخات مجمعة بحيث تحوي موسع القصبات الهوائية طويلة الامد ومستنشق الكورتيزون معاً، وأصبحت تلك البخاخات المجمعة حجر الاساس لعلاج مرض الربو منذ ذلك الوقت.



بخاخ الربو

إن التحذيرات الصادرة من هيئات الغذاء والدواء من هذه الأدوية يقتصر على استخدامها كعلاج وحيد لمرض الربو بدون استخدام البخاخ المحتوى على مادة الكورتيزون. وقد ظهرت بعض الملاحظات على هذا الدواء قبل قرابة 4 سنوات عندما تبين ان المرضى الذين يستخدمونه لوحده حدث لديهم تدهور بحالتهم الصحية، كما لوحظ ان هناك احتمال حدوث وفيات. ويعود ذلك الى أن مرض الربو ناتج عن خلايا التهابية غير جرثومية لا يمكن التحكم بها الا عن طريق الادوية المضادة للالتهاب مثل الكورتيزون والمستحضرات المضادة لمادة الليكوتراين. أما عند استخدام البخاخات الموسعة للقصبات الهوائية طويلة الامد التي يستمر تأثيرها من 10-12 ساعة، فإن المريض يحس بالارتياح بسبب توسعة القصبات الهوائية ويشعر بتحكم بمرضه ولكن بدون القضاء على خلايا الالتهاب، وهذا يعرض المريض للخطر بسبب استمرار مسبب مرض الربو بدون علاج كافٍ. ونتيجة لذلك فإن المريض تتدهور حالته الصحية عند حدوث أي مُهيج لمرض الربو مثل الالتهابات الفيروسية مؤدية الى أزمات ربو حادة. إن المستحضرات الموسعة للقصبات الهوائية طويلة الأمد تختلف عن موسعات القصبات الهوائية التى تستخدم عند الحاجة للتخفيف من اعراض ازمات الربو (مثل بخاخ الفنتولين) ويستمر تأثيرها 4-6 ساعات؛ حيث لا تشملها التحذيرات السابقة. ومما يجدر ذكره ان العديد من المبادرات العلمية العالمية بما فيها المبادرة السعودية لمرض الربو الصادرة من جمعية الصدر السعودية، تنبهت مبكراً لهذه البراهين العلمية وأدرجته في توصياتها بالتحذير من استخدام تلك البخاخات كعلاج وحيد لمرض الربو والتنبيه بأن تستخدم مع البخاخ الحاوي على الكورتيزون، خاصة مع انتاجها على هيئة بخاخات مجمعة تحتوي على مشتقات الكورتيزون ومستحضرات موسعات القصبات الهوائية طويلة الأمد.
إن مرضى الربو الذين استخدموا تلك البخاخات كعلاج أحادي في السابق، لن يكونوا عرضة لتلك المشاكل الصحية طالما انهم حالياً يستخدمون العلاج المناسب الذي لا بد أن يشمل مشتقات الكورتيزون او مستحضرات الليكوتراين حسب توصيات الطبيب المعالج.

* أستاذ مشارك واستشاري
الأمراض الصدرية
جامعة الملك سعود بن عبدالعزيز
للعلوم الصحية

[جميله الراشد]

علاقة قوية بين التعرض للشمس والذاكرة

د.عبد العزيز بن ناصر السدحان
أظهرت دراسة حديثة وجود علاقة قوية بين التعرض للشمس والذاكرة ، حيث تبين أن كبار السن الذين يعانون من انخفاض مستويات فيتامين "د" هم أكثر عرضة لمشاكل الذاكرة والتعلم والتفكير. ويرتبط أيضا بمرض الخرف المعروف باسم الزهايمر.
فقد أجريت الدراسة في بريطانيا على 850 شخصا تبلغ أعمارهم 65 عاما أو أكثر واكتشفوا أن الذين يعانون من نقص شديد في فيتامين "د" أكثر عرضة للتدهور المعرفي العام بنسبة 60% ، وأن 31% أكثر عرضة لمشاكل المرونة العقلية. كما أن نقص الفيتامين يسبب تمزقاً في الأنسجة وتكسراً في العظام إضافة إلى الألم المزمن. أما أخطر ما يمكن أن يترتب على نقص معدلات ذلك الفيتامين فهو الإصابة بالسرطان وأمراض القلب والسكري وتصلب الشرايين.
واعتبر الباحثون أن النتائج التي توصلوا إليها جيدة ، لأنه بالإمكان معالجة نقص فيتامين "د" بسهولة عبر إعطاء الحبوب المكملة. كما أن إعطاء ذلك الفيتامين يمنع حدوث تكسر في العظام وربما أيضا يمنع الوفاة المبكرة. ويضع حدا لتدهور التركيز والانتباه من خلال تعزيز أنسجة الأعصاب المرتبطة بالدماغ وبالتالي تعزيز حاسة الإدراك.

[جميله الراشد]

مض الفنيل الاينين يحسن المزاج ويخفف الألم

أ.د. جابر بن سالم القحطاني
الفنيل الاينين حمض أميني أساسي يوجد عادة في اللوز والأفوكاتو والموز والجبنة والبقول والحليب المجفف والجوز وبذور القرع وبذور السمسم ومنتجات السكر. يتحول هذا الحمض في الجسم إلى حمض أميني آخر هو التيروسين الذي يستخدم بدوره في تصنيع ناقلين عصبيين مهمين في تنشيط الانتباه وهما الدوبامين والنورإيبينفرين. ونظراً لعلاقته بنشاط الجهاز العصبي المركزي فإن هذا الحمض يمكن أن يحسن المزاج ويخفف الألم وينشط الذاكرة والتعلم ويضعف الشهية أيضاً. كما يمكن استخدامه في علاج الالتهاب المفصلي والاكتئاب وتقلصات الحيض والصداع النصفي والبدانة ومرض باركنسون والشيزوفرينيا.
ويوجد الفنيل الاينين في ثلاث صور مختلفة هي: ل، د، د، ل وأكثرها شيوعاً هي الصورة ل وهي الصورة التي يدخل بها الفنيل الاينين في تركيب بروتينات الجسم. أما الصورة د فتعمل كقاتل للألم والصورة د، ل هي خليط من نوعي د. ل والصورة د تكون فعالة في السيطرة على الألم خاصة آلام المفاصل. ومثل الصورة ل تعمل كوحدة نباتية للبروتينات وتزيد الانتباه الذهني وتضعف الشهية وتحسن حالات مرض باركنسون.
وقد استخدمت في تخفيف أعراض متلازمة ما قبل نزول الحيض والآلام المختلفة من الألم المزمن. ويجب عدم استخدام هذا الحمض من قبل الحوامل ومرضى السكر وارتفاع الضغط.

[جميله الراشد]

الخرطال الوجبة الرئيسة على الموائد السعودية في رمضان

الشوفان يحافظ على الوزن ويتحكم في نسبة السكر ويخفض الكولسترول ويقلل ارتفاع الضغط ..



يساعد الشوفان على تقليل الوزن
د.عبدالله بن ابراهيم السدحان
الخرطال نبات من عائلة النجيليات (الحشائش)، ويعرف علمياً باسم Avena Sativa، ويطلق عليه حاليا اسم الشوفان، لم يرد اسم الشوفان في المعاجم العربية القديمة، إلا أنه في الماضي أطلق عليه أسماء مختلفة مثل الخرطال وهُرطُمان وخافور وقرطمان وخرطان، وقد استخدم الشوفان في البداية كعقار قبل استخدامه كغذاء للإنسان والحيوان.
يحتوي دقيق الشوفان على كمية جيدة من الألياف الغذائية، وكذلك على البوتاسيوم والكالسيوم والماغنيسيوم والفسفور والصوديوم والحديد، والكاروتين وفيتامينات B1, D, B12,B6.
تعد منتجات الشوفان من الأغذية الرخيصة والمغذية. ويتوفر بعدة أشكال إنتاجية مختلفة، فهناك المجروش الخشن، والشرائح الرقيقة، وعلى هيئة حبوب مسطحة مضغوطة والتي تم طبخها جزئياً عبر تعريضها للبخار، والشوفان التقليدي الجاهز للنضج السريع بعد تقطيعه إلى شرائح رقيقة جداً، وهناك أيضاً نخالة الشوفان وهي التي تضم فقط الطبقة القشرية للحبوب، وهناك دقيق الشوفان الأبيض أو الأسمر بحسب احتوائه على قشور الحبوب، إلا أن من الأسباب الرئيسية لعدم التعرف المبكر على الشوفان كغذاء، هو أن المادة البروتينية فيه ليست على شكل جلوتين القمح، لذلك فإنه لا يصلح لعمل الخبز، لذلك استخدم جريش الشوفان لعمل العصيدة وكذلك شوربة الشوفان المعروفة، ويمكن استخدامه في عمل الخبز بخلطه مع دقيق القمح، وفي صنع بعض أصناف الفطائر والكيك والبسكويت، وصناعة بعض أنواع أغذية الأطفال.






وجبة رئيسة على المائدة




يعرف الشوفان بفوائده الصحية، لذلك ينصح بتناول الشوفان، خاصة في وجبة الإفطار، حيث يساهم في المحافظة على الوزن ضمن المعدل الطبيعي ويُشعر بالشبع لفترة طويلة بعد تناوله، ولأن الشوفان مصدر جيد للألياف الذائبة لذلك فهو يساعد على التحكم بشكل أفضل في نسبة السكر في الدم لمدة أطول، كما أثبت الشوفان قدرته على خفض كلسترول الدم وخفض ضغط الدم، وفي عام 1997م سمحت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية لمنتجي دقيق الشوفان ومصنعي المواد الغذائية باستخدام ادعاء خفض الكلسترول على المنتجات الغذائية للشوفان، كما أيدت جمعية القلب الأميركية ذلك الإدعاء. وقد تعددت الدراسات التي توضح أن تناول الألياف الذائبة (مثل الموجودة في الشوفان) يقلل بإذن الله من مخاطر الإصابة بأمراض شرايين القلب بنسبة تصل إلى 29% وكذلك تقليل الإصابة بجلطات القلب ومرض السكري والسمنة والوفاة في عمر مبكر.






يتم إضافة الشوفان إلى الشوربة لفوائده العديدة



الشوفان مخفض للكلسترول:
يحتوي الشوفان على الألياف ومن ضمنها مادة بيتا جلوكان beta-glucan، وهي ألياف ذائبة في الماء، والتي يعتقد أن لها الدور الرئيس في تخفيض نسبة الكولسترول في الدم، حيث تقوم بالارتباط بالمادة الصفراء التي تفرزها المرارة، والتي تقوم عادة بالمساعدة في امتصاص الكولسترول فتعطل هذه الوظيفة، كما أنها تزيد من طرد المادة الصفراء في الغائط مما يسهم في تخفيض دورة المادة الصفراء داخل الكبد والأمعاء، مما يجعل الكبد يقوم بتحويل المزيد من الكولسترول إلى مادة صفراء تلقائيا، مما يخفض نسبة الكلولسترول الضار LDL.
الشوفان ومرضى السكري:
تتميز الكربوهيدرات والألياف الغذائية الذائبة في الشوفان بأنها تسهم في التحكم بشكل أفضل في نسبة سكر الدم، وتقلل من تذبذب مستوى السكر في الدم، فهي أقل سرعة في رفع سكر الدم وأطول مدة مقارنة بالخبز الأبيض والأرز الأبيض، ويتضح ذلك عند قياس مؤشر السكر glycemic index، فحاليا لاينظر إلى كمية السكريات التي تحتويها المنتجات الغذائية فحسب، بل أيضا على مدى وسرعة ومدة رفع نسبة السكر في الدم.
زيادة قدرة جهاز المقاومة:
أظهرت دراسة أجريت في جامعة أمريكية أن مادة بيتا جلوكان (الموجودة في الشوفان) ترفع درجة جهاز المقاومة في الجسم البشري عند التعرض لالتهابات بكتيرية، فهذه المادة حسب قول الدكتور جوناثن ريشنر الباحث الرئيس تمكن خلايا المناعة من تحديد مكان البكتيريا وتساعدها في سرعة التخلص منها.
علاج قصور الانتباه والاكتئاب:
يستخدم الشوفان لعلاج حالات الإنهاك العصبي والأرق والوهن، ومضاد للالتهاب ومسكن، كما أنه يستخدم لعلاج حالة قصور الانتباه (ADD) وقصور الانتباه الناجم عن النشاط المفرط (ADHD)، وقد أشار الأخصائيون إلى أن الشوفان يقلل من الأعراض الإنسحابية لبعض الأدوية مثل الميثيلفينيديت، كما يقلل من الشعور بالحزن والاكتئاب البسيط لدى البالغين المصابين بهذا المرض، كما يملك مفعولا مهدئا يشابه أداء بعض العقاقير.
الشوفان والأمراض النسائية:
يغذي الشوفان الجهاز العصبي والهرموني، ويقلل من أعراض ماقبل الدورة الشهرية، والإجهاد والأرق والإكتئاب والقلق، كما يمكن أن يساعد في مقاومة هشاشة العظام لمحتواه الغني من الكالسيوم، كما يفيد استعمال الشوفان يوميا وعلى مدى أسبوعين في الشهر.وذلك لعلاج مشكلات أعراض ماقبل انقطاع الطمث.

[جميله الراشد]

تشن بي.. لعلاج الحساسية وعسر الهضم ومنع للحمل

د.عبدالله بن ابراهيم السدحان
تشن بي Chen-Pi.. هي القشرة الطازجة لثمرة نبات اليوسفي، حيث يستخدم القشرة الرفيعة ذات القوام اللين والملمس الزيتي والرائحة العطرية المميزة للثمرة، ويميل مذاق التشن بي في البداية إلى المذاق الحلو، إلا أنه يتحول فيما بعد إلى المذاق المر ثم اللاذع.
يحتوي قشر اليوسفي على مركبات تزيد من نشاط القلب، ومركبات تعمل على منع الحمل للمرأة، كما يستخدم قشر اليوسفي لعلاج الحساسية والوقاية منها، حيث ينتشر استخدامه في الطب الصيني التقليدي لتهدئة أعراض الحساسية، علما بأن استخدام كامل الثمرة يحقق نفس الغرض، لاحتوائها على مادة حافزة قوية تؤثر على انقباض شرايين الأنف الصغيرة والجيوب الأنفية.
يمتلك نبات الأفندي القدرة على الالتصاق بخلايا مستقبلات بي - 3 مما يزيد من معدل إفراز الدهون من مخازن الجسم، وزيادة معدل التمثيل الغذائي أثناء الراحة، لذلك فقد تمت إضافته لتركيبات إنقاص الوزن العشبية، ولايزال هذا الإدعاء مثيرا للجدل، وفي انتظار التقييم الإكلينيكي. كما يستخدم قشر اليوسفي لإرخاء عضلات الجهاز الهضمي.لعلاج حالات اضطراب المعدة والإسهال وعسر الهضم والغثيان، وذلك عند تناوله على شكل مشروب. ويجب الحذر عند استخدام قشر اليوسفي لدى البعض، حيث قد يتسبب في ارتفاع الحرارة المصحوب باحمرار في اللسان أو الوجه، كما يجب أن تتعامل معه المرأة الحامل بحذر، فهو يعمل على تثبيط تقلصات الرحم والأمعاء عند تناوله بجرعات صغيرة، ولكنه يحفز التقلصات عند تناوله بكميات كبيرة.

[ولاء كيال]

زيادة الوزن والأرضيات الصلبة لهما علاقة مباشرة

مسمار القدم آلام مبرحة تتضاعف مع الخطوات الأولى في الصباح !!

أظهر مسح طبي تم إجراؤه مؤخراً على المئات من المرضى بأن هناك عوامل مشتركة بين المرضى الذين يعانون من مرض التهاب باطن القدم (Plantar Fascitis) والمعروف أيضاً بمرض مسمار القدم (Heel Spur) من أهمها زيادة الوزن لدى هؤلاء المرضى وانتشار عادة المشي بأقدام حافية على الأرض الصلبة لدى هؤلاء المرضى. وقد أوصت هذه الدراسة بأن يتم عمل برنامج لتخفيف الوزن وبرنامج تثقيفي حول الأحذية الطبية ضمن الخطوات العلاجية لهؤلاء المرضى. ولكن ما هو مرض مسمار القدم؟ وكيف يتم تشخيصه وعلاجه؟


التهاب العقب (مسمار القدم)

هو عبارة عن التهاب غير جرثومي يصيب الأربطة والأوتار في باطن القدم وخصوصاً عند منطقة التقاء هذه الأربطة مع عظمة الكعب في منطقة العقب. وهذا المرض عادة ما يحدث نتيجة الإجهاد المزمن الذي تتعرض له القدم خلال المشي وذلك بسبب الزيادة في وزن الجسم أو الوقوف والمشي لفترات طويلة واستخدام الأحذية غير المناسبة وذات النعل القاسي وكذلك المشي على الأرض الصلبة حافياً مثل المشي داخل المنزل على السيراميك والرخام اللذين شاع استخدامهما في معظم المنازل السعودية في السنوات الماضية. وكذلك لأن ثقافتنا لا تشجع على ارتداء الأحذية داخل المنزل مما يؤدي إلى زيادة الإجهاد على باطن القدم. وفي حالات قليلة جداً قد يكون هذا المرض ناتجاً عن خلل في أملاح الجسم أو نتيجة بعض الأمراض الروماتيزمية أو نتيجة كسور قديمة لم تلتئم بشكل صحيح في عظمة العقب.


الأعراض والتشخيص

قد تكون مزمنة وتزداد شدتها مع مرور الوقت وتكون على شكل آلام في مؤخرة الجهة السفلى من القدم تحت عظمة العقب تزداد مع الخطوات الأولى بعد الاستيقاظ من النوم صباحاً أو عند القيام والمشي بعد الجلوس لفترة طويلة وكذلك مع المشي والوقوف. هذه الآلام قد تصبح شديدة ومبرحة لدرجة أنها تسبب عرجاً واضحاً عند المشي وتنغص على المريض حياته وتمنعه من القيام بأبسط الأنشطة اليومية كالتسوق أو حتى المشي داخل المنزل. وعادة ما يتم التشخيص بالفحص السريري الذي يبين وجود آلام شديدة عند الضغط على باطن القدم. أما الأشعة السينية للقدم فإنها قد تبين وجود بروز عظمي تحت عظمة العقب وهو ما يعرفه العامة بمسمار القدم (Heel Spur). هذا المسمار يكون ناتجا عن ترسب الكالسيوم والأملاح في الوتر والرباط المريض وهو لذلك نتيجة لالتهاب الأربطة وليس السبب في المرض. وفي بعض الأحيان قد يتم طلب بعض الفحوصات المخبرية لمعرفة مستوى بعض الأملاح في الدم. أما أشعة الرنين المغناطيسي فنادراً ما يتم اللجوء إليها في الحالات المزمنة والتي لا تستجيب للعلاج.


الخطة العلاجية

الوقاية خير من العلاج وذلك عن طريق المحافظة على الوزن المثالي وتجنب المشي حافياً والحرص على استخدام الأحذية الخفيفة ذات الباطن اللين داخل المنزل وخارجه. أما العلاج فيتكون من الراحة والابتعاد عن المشي لفترات طويلة واستخدام الأدوية المضادة للالتهاب (Anti inflammatory) والأدوية المسكنة للآلام وجلسات العلاج الطبيعي وعمل تمرينات إطالة لباطن القدم (Stretching). كذلك ينصح باستخدام بطانة مصنوعة من السيليكون اللين داخل الحذاء. وفي بعض الحالات يمكن استخدام إبرة الديبو ميدرول الموضعية التي لها خاصية قوية في علاج الالتهابات والتي عادة ما تقضي على الالتهاب بسرعة وفعالية عندما تفشل الحبوب في عمل ذلك. ومؤخراً فإن بعض المراكز توفر العلاج بطريقة الصدمات الصوتية الموضعية التي تزيد من معدل تدفق الدم إلى المنطقة المريضة وبالتالي تساعد على سرعة شفائها. أما التدخل الجراحي فنادراً ما يتم اللجوء إليه وذلك لتنظيف الأغشية الملتهبة واستئصالها من باطن القدم. وعلى الرغم من أن الغالبية العظمى من المرضى تستجيب للعلاج التحفظي، إلا أن التهاب العقب قد يعود ثانية إذا ما تم إهمال العوامل التي تؤدي لظهوره والتي تم ذكرها سابقاً.

[جميله الراشد]

نصائح للتقليل من بعض المشاكل الصحية في رمضان

للتغلب على بعض المشاكل الصحية الشائعة اليكم هذه النصائح:

الامساك:
قد يسبب الامساك المزمن بواسير وتشققات مؤلمة في فتحة الشرج، الاكثار من شرب الماء والعصيرات والاطعمة المحتوية على الألياف يقلل منها بإذن الله.

عسر الهضم والغازات:
لتفادي الاحساس بعسر الهضم أو الغازات يجب التقليل من تناول الأطعمة المبهرة والمقلية والمشروبات الغازية.

الصداع:
قلة النوم، الجوع والعطش الشديد وتأثير انسحاب الكافيين والتبغ كلها عوامل تؤدي إلى الصداع الشديد خاصة في أول ايام شهر رمضان المبارك. للتقليل من الصداع يجب تقليل الكافين والتبغ قبل بداية شهر رمضان باسبوعين على الاقل.. يمكنك استبدال القهوة في شهر رمضان بكوب من الشاي الاخضر او بقهوة خالية من الكافيين. وكذلك عدم التعرض الى اشعة الشمس كثيراً عن طريق اعتمار واق للرأس والعينين يساعد على التخفيف من الصداع للذين يتعرضون لاشعة الشمس كثيرا اثناء ممارستهم لعملهم.

الحرقان والقرحة الهضمية:
عادة الصيام يقلل من كمية الحامض الذي تنتجه المعدة لهضم الطعام ولكن عندما يتعرض الصائم إلى رائحة الطعام قد يؤدي ذلك إلى تحفيز الدماغ على جعل المعدة الفارغة تنتج مزيدا من الاحماض. مما يؤدي الى الاحساس بالحرقان. للتقليل من ذلك يجب تناول الطعام بالاعتدال، وتجنب الطعام المقلي، المليء بالبهارات أو الحار جداً، التقليل من تناول القهوة وذلك لاحتوائها على مادة الكافيين وكذلك الحد من التدخين. قد يساعد رفع مستوى الرأس على عدة وسائد عند النوم التقليل من الحرقان.

تشنجات العضلات والمفاصل:
تحدث بسبب قلة وانخفاض الاملاح الضرورية كالمغنيسيوم والبوتاسيوم، للتقليل منها عليك بتناول الاطعمة الغنية بالمعادن كالفواكه والخضراوات والتمور والفواكة المجففة.

حصوات الكلى:
اكثر من شرب السوائل وحاول الاقلال من منتجات الحليب والالبان.

العطش الشديد:
العطش الشديد من المشاكل التي تكثر أثناء نهار رمضان وذلك لان الجسم يفقد الماء والاملاح عن طريق التنفس، التعرق وما الى ذلك. نستطيع التقليل من العطش بتناول الخضروات الورقية وذلك لاحتوائها على كمية كبيرة من الماء والألياف التي تظل وقتاً طويلاً في الامعاء قبل هضمها كلياً، تفادي تناول البهارات والأغذية الحامضة أو المالحة أثناء فترة السحور لأنها تزيد من احساسنا بالعطش.
في حالة فقدان الوعي نتيجة للعطش الشديد يجب رفع الأقدام على مستوى اعلى من مستوى الرأس والمسارعة بأخذ المصاب الى المستشفى لكي يزودوه بالأملاح والماء الذي فقد.
اضطرابات النوم:
فرط تناول الطعام الدسم والسكريات خلال الفطور أو السحور وعدم التأني عند تناولها قد يؤدي الى مشاكل عديدة تؤثر على النوم منها سوء الهضم، اضطرابات القولون وما الى ذلك، لتجنب ذلك علينا عدم القيام بتغيير مفاجئ في مواعيد النوم وكذلك أخذ غفوة قصيرة أثناء النهار من أجل استعادة النشاط والاستعانة على قيام الليل.

التوتر:
نقص الغذاء والمياه، وتغيير روتين الحياة ومواعيد النوم قد يزيد من الضغوط التي قد تؤدي الى التوتر الشديد الذي يزيد من احتمال الإصابة بالكثير من الأمراض المزمنة.
فلذلك يجب التصدي لأي مصادر محتملة للضغط من أجل تقليل الآثار الضارة. يمكن أن يتم ذلك عن طريق عدم اتخاذ أكثر مما يمكنك تحمله، عدم ممارسة الرياضة في الشمس الحارقة، ومحاولة السيطرة على الغضب والامتناع عن التدخين.

زيادة الوزن:
الإفراط في تناول الغذاء الدسم والمليء بالسكريات والدهون خلال فترة الإفطار وعدم ممارسة النشاط البدني بتاتاً وكذلك قضاء فترة النهار في النوم وما الى ذلك من العادات الصحية الخاطئة التي تمارس كثيرا في رمضان تؤدي الى زيادة الوزن. لذلك يجب تفادي القيام بهذه الممارسات الضارة والانضباط في تناول الغذاء لكيلا يصاب الانسان بالسمنة.

التثقيف الصحي

[ولاء كيال]

مكملات الكالسيوم قد تزيد خطر الإصابة بنوبة قلبية



يتناول ملايين الناس حول العالم مكملات الكالسيوم لتقوية العظام وتفادي هشاشتها، تحديداً عند التقدم في السن، إلا أن دراسة أجريت مؤخراً وجدت أن تعاطي تلك المكملات قد يزيد من مخاطر الإصابة بنوبات قلبية.

وتزداد مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية بين كبار السن، الذي يتناولون يومياً ما لا يقل عن 500 مللغم من الكالسيوم، وهو مقدار يقل عن الجرعة التي يحويها القرص التقليدي للكالسيوم الذي يتناول يومياً، بواقع 30 في المائة مقارنة بمن لا يتناولون مكملات الكالسيوم على الإطلاق، وفق تقديرات الدراسة.

وأوضحت الدراسة التي تمت على 12 ألف شخص، معظمهم من النساء، وجرت متابعتهم على مدى أربعة أعوام، أن النظام الغذائي الصحي الذي يحتوي على فيتامين الكالسيوم لا يسبب أي مخاطر على القلب ولكن المكملات الغذائية التي تزيد من نسبة الكالسيوم في الدم هي التي تسبب إمكانية الإصابة بالنوبات القلبية.
وتعرض نحو 2.7 في المائة من المشاركين لنوبات قلبية أثناء فترة الدراسة، مقارنة بـ 2.2 لي المائة ممن قدمت لهم أقراص وهمية، ونسبة المخاطر هذه تترجم إلى ما بين 27 في المائة مقابل 31 في المائة، أو على النحو الذي جرى به تحليل البيانات.

وبينت الدراسة التي نشرت في "الدورية الطبية البريطانية" BMJ، أن "المصل الموجود بمكملات الكالسيوم ويتنقل بالدم يسبب تصلب بالشرايين مما يؤدي إلى حالات الإصابة بالنوبات القلبية."
ودفعت نتائج الدراسة بالخبراء للتساؤل بشأن استمرار استخدام مكملات الكالسيوم على النحو السائد في الوقت الراهن، تحديداً بين المتقدمات في السن اللائي يعانين من أمراض القلب وهشاشة العظام.
وشدد باحثون على إعادة النظر في صرف المكملات الغذائية للكالسيوم لتقوية العظام موضحين انه "يجب إعادة تقيم دور هذه المكملات في علاج التهاب المفاصل نظرا إلى الفوائد المتواضعة التي تقدمها لجسم الإنسان".

وتصرف المكملات الغذائية للكالسيوم للنساء المتقدمات في السن لتفادي الإصابة بالتهاب المفاصل. ويساعد النظام الغذائي الذي يحتوي على الكالسيوم على تقوية العظام والأسنان وتنظيم تقلصات العضلات ونبضات القلب.

ومن جانبه دعا بروفيسور جون بارو، من جامعة "دارتماوث" في نيوهامشاير، والذي شارك في إعداد الدراسة، إلى عدم وقف تعاطي مكملات الكالسيوم دون استشارة الطبيب' لافتاً إلى حاجة لتأكيد ولإيضاح نتائج هذه الدراسة.
المصدر:
News-All